Guatr Yapan İlaçlar
Başka hastalıklar nedeniyle kullandığınız bazı ilaçlar tiroid-guatr bezinizin az veya çok çalışmasına neden olabilir. Aşağıda adı verilen ilaçlar kullanıldığında tiroid hormonlarınızı belirli aralıklarla kontrol ettirmekte fayda faydır.
1. İçinde İyot bulunan ilaçlar: Kalp hastalığı tedavisinde kullanılan Cordarone (Amiodaron) ilacının içerisinde yüksek miktarda iyot vardır. Bu ilacı kullanan hastalarda tiroid yetmezliği gelişebileceği gibi tiroid bezinin fazla çalışması durumu da oluşabilir.
Safra kesesi filmi çekilirken kullanılan ilaçlar ile röntgen filmi veya tomografi çekilirken damardan yapılan bazı ilaçlar iyot içerir ve bu ilaçla alınan yüksek iyot tiroid bezinizde daha önce sessiz bulunan bir hastalık (Hashimoto hastalığı, sıcak nodül gibi) varsa onları alevlendirebilir. Graves hastalığı denen tiroid bezi fazla çalışması durumu varsa alınan aşırı iyot nedeniyle hastalık nüks edebilir.
2. Epilepsi (Sara hastalığı) tedavisinde kullanılan ilaçlar: İçerisinde karbamazepin ve Valproik asit bulunan ilaçlar tiroid bezinin az çalışmasına neden olabilir.
3. Lityum ilacı: Psikolojik hastalıkların tedavisinde kullanılan ve içinde lityum bulunan ilaçlar tiroid bezi yetmezliği yapabilir. Bu nedenle belirli aralıklarla TSH hormon ölçümleri yapmak gerekir.
4. Yüksek doz kortizon: Kortizon ilacının fazla kullanılması tiroid yetmezliği yapabilir. Bu ilacı kullananlarda TSH hormonu azalır. Bu nedenle tiroid hormon kontrolü gerekir.
5. Tüberküloz ilacı ethionamide: Tüberküloz (verem) hastalığı tedavisinde kullanılan ve içinde ethionamid maddesi bulunan ilaçlar tiroid yetmezliği yapabilir.
6. Hepatit tedavisinde kullanılan interferon ve interlökin ilacı: Hepatit B ve C tedavisinde kullanılan interferon ilaçları ve interlökin ilacı tiroid bezi yetmezliği veya bazen tiroid hormon fazlalığı yapabilir.
7. Menopoz tedavisinde kullanılan isoflavon: Menopozdaki kadınlarda sıcak basması gibi şikayetleri azaltmak için kullanılan ve soya fasulyesinden elde edilen isoflovan ilacı eğer kadında iyot yetmezliği varsa tiroid yetmezliği yapabilir. Bu nedenle bu ilacı kullanan kadınlarda idrarda iyot ölçümü yapılmalı ve eksiklik varsa verilmemelidir. İsoflovan bezdeki TPO enziminin çalışmasını bozarak iyodun bez tarafından alınmasını engellemektedir.
8. Doğum kontrol hapı ve östrojen kullanan kadınlar: Eğer bu kadınlar tiroid bezi yetmezliği nedeniyle içinde levotiroksin bulunan ilaçları alıyorlarsa ilacın dozunu artırmak gerekebilir.
9. Coumadin ilacı kullanan kalp hastaları: Coumadin kanı sulandırmak için kullanılır. Bu hastalarda levotiroksin ilacı kullanılıyorsa doz ayarlaması yapmak gerekebilir.
10. Levotiroksin ilacının bağırsaklardan kana geçmesini azaltan ilaçlar: Demir ilaçları, kalsiyum hapları, mide ilaçları (antiasitler), posa ilaçları levotiroksin ilacıyla birlikte alınırsa bu ilaçların bağırsaklardan emilimi bozulur. Bu nedenle bu ilaçlar ayrı bir öğünde veya 4 saat sonra alınmalıdır.